• Die Behandlung des Tennisarms basiert auf verschiedenen Maßnahmen. Primär umfassen diese Ruhe, spezielle Dehn- und Kräftigungsübungen sowie die Anwendung von Medikamenten. In seltenen extremen Fällen kann eine Operation erforderlich sein. Es existieren zudem zahlreiche Therapieansätze, deren Wirksamkeit allerdings nicht nachgewiesen ist.
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• Den Tennisarm schonen und auf Bandagen setzen: Die Entstehung eines Tennisellenbogens resultiert aus Über- oder Fehlbelastungen. Eine entscheidende Behandlungsmaßnahme besteht darin, die auslösenden Bewegungen zu vermeiden. Falls dies nicht möglich ist, beispielsweise aufgrund beruflicher Verpflichtungen, kann es hilfreich sein, die Arbeitsabläufe anzupassen. Dies könnte die Änderung der Armposition oder die Verwendung von mechanischen Hilfsmitteln wie einem Akkuschrauber einschließen. Unter Umständen kann es sinnvoll sein, Manschetten (Orthesen) oder Bandagen zu tragen, um den Arm zu entlasten. Es wurde jedoch nicht nachgewiesen, dass diese den Heilungsprozess beschleunigen.

Gegen die Schmerzen sind nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) die erste Wahl. Dazu zählen zum Beispiel die Wirkstoffe Ibuprofen oder Diclofenac. NSAR können in der akuten Phase des Tennisarms als Tabletten eingenommen werden. Das sollte aber höchstens über einen Zeitraum von wenigen Tagen am Stück erfolgen, in Absprache mit dem behandelnden Arzt auch länger. Sinnvoll ist die zusätzliche Einnahme eines Magenschutzpräparates, um Magenprobleme zu vermeiden. Alternativ können auch Salben mit den genannten Wirkstoffen auf den Tennisellenbogen aufgetragen werden. Was besser hilft, ist nicht bekannt. Denn es gibt keine Studien, die Tabletten und Salben direkt miteinander vergleichen.

Die Experten sind sich einig, dass Kortison-Spritzen nicht die optimale Wahl sind. Zwar führt ihre Anwendung in der Regel kurzfristig zu einer Besserung der Beschwerden, jedoch haben sich langfristig andere Therapieansätze als ebenso wirksam erwiesen, wobei das Risiko von Nebenwirkungen oder Komplikationen bei der Verwendung von Kortison höher ist.

Ein effektives Training kann die Beweglichkeit verbessern und dazu beitragen, dass die Symptome eines Tennisarms rascher abklingen. Besonders wichtig ist hierbei das sogenannte exzentrische Training, das sowohl die Dehnung als auch den Aufbau der Streckmuskulatur im Unterarm einschließt (siehe Bild). Der Trainingsbeginn sollte behutsam erfolgen und allmählich gesteigert werden. Die Schlüsselkomponente ist die regelmäßige Durchführung, idealerweise bis zu dreimal täglich über einen Zeitraum von ein bis drei Monaten. Untersuchungen belegen, dass durch diese Maßnahme die Schmerzen schneller nachlassen. Es empfiehlt sich, das Training auch nach dem Abklingen der Symptome fortzusetzen, um erneuten Armbeschwerden vorzubeugen. Eine ergänzende manuelle Therapie durch einen Fachmann kann die Behandlung unterstützen.

Eine chirurgische Intervention gilt als ultimatives Mittel zur Behandlung eines Tennisarms und wird lediglich in schweren, chronischen Fällen in Betracht gezogen. Es existieren diverse Verfahren, bei denen beispielsweise geschädigtes Gewebe entfernt oder gereizte Nerven durch Verödung behandelt werden. Eine weitere Möglichkeit besteht darin, den Sehnenansatz zu versetzen, um eine Entlastung zu bewirken.

Es gibt zahlreiche alternative Behandlungsmethoden für einen Tennisellenbogen, die in der Regel nicht von der gesetzlichen Krankenversicherung abgedeckt sind. Entweder gibt es keine klaren Hinweise darauf, dass diese Verfahren tatsächlich wirksam sind, oder die wissenschaftlichen Nachweise für ihre Effektivität sind unzureichend. Dies betrifft unter anderem die folgenden Therapieansätze:

• – Ultraschalltherapie
• – Extrakorporale Stoßwellentherapie (ESWT)
• – Elektrotherapie (ET)
• – Lasertherapie
• – Transkutane elektrische Nervenstimulation (TENS)
• – Akupunktur
• – Friktionsmassage
• – Magnetfeldtherapie
• – Sauerstofftherapie
• – Strahlentherapie
• – Injektionen mit Eigenblut, Botox oder Hyaluronsäure